Medlemsansökan
Vänföreningen till Östgöta Blåsarsymfoniker

Namn:

Adress:

Postadress:

Telefon:

Mobiltelefon:

E-post:

Jag är intresserad av att ingå i vänföreningens styrelse.
Ja Nej

Jag är intresserad av att på annat sätt arbeta aktivt för vänföreningen.
Ja Nej

Jag har betalat in medlemsavgiften 100:– till bankgiro 463-5991.
Ja Nej